Металлокерамика или безметалловые конструк­ции. Что выбрать?

Перед пациентом, пришедшим в клинику для протезирования, зачастую стоит вопрос выбора материала коронок или «мостов». Хочется эстетично, прочно, адекватно по стоимости, долговечно. На сегодняшний день доктора, как правило, предлагают металлокерамику или безметалловую керамику как эстетический вид протезирования. В краткой статье мы рассмотрим некоторые общие особенности этих изделий. Возможно, это облегчит муки выбора. НО! Индивидуальные особенности и показания являются главными в данном вопросе.

Металлокерамика

Металлокерамические коронки и мостовидные протезы изготавливаются уже более 30-ти лет.

Их несомненные преимущества:

• довольно высокая эстетичность (каркас коронки изготовляется из хромо-кобальтового сплава или никель-хромового сплава, а также из драгоценных металлов, снаружи он покрывается слоем керамики. Керамический слой можно сделать многооттеночным,, чтобы передать нюансы цвета и прозрачности естественных зубов);
• механическая прочность (за счёт металлического каркаса и технологии нанесения на него керамического слоя путём обжига в специальной печи);
• широкий диапазон применения (от единичных коронок в зоне улыбки до протяжённых мостовидных протезов в области жевательных зубов);
• могут использоваться на имплантах;
• невысокая стоимость.

К недостаткам металлокерамических конструкций можно отнести следующее:

• наличие металла в составе может вызывать аллергические реакции (чаще всего на никель);
• вероятное потемнение десневого края в зоне контакта с металлическим каркасом (очень редко);
• при атрофии десны заметен металлический каркас в виде тёмной полосы;
• вероятность скола керамической облицовки;
• недостаточная эстетичность за счёт непрозрачности конструкции и отсутствия естественного светопреломления;
• часто возникает необходимость депульпирования опорных зубов.

Безметалловая керамика

Широкое применение нашла в нашей стране с начала века. С приходом цифровых технологий в стоматологию набирает всё большую популярность.

Преимущества:

• высокая биосовместимость (отсутствие металлов, их окисления, что делает возможным использование у людей с проблемами ЖКТ, аллергией на металлы);
• высочайшая эстетичность (нет окрашивания десны и нет тёмного каркаса, керамика преломляет свет так же, как и натуральная эмаль);
• лёгкость коронок;
• если зубы разрушены не слишком сильно, то не требуется предварительное депульпирование их.

Недостатки:

• относительно высокая стоимость изделий (конструкции из цельного диоксида циркония стоят дешевле, но проигрывают в эстетичности. При нанесении на каркас из оксида циркония фарфоровых масс, изготовлении конструкций из стеклокерамики, фарфора стоимость увеличивается);
• хрупкость цельнофарфоровых коронок;
• необходимость более тщательного и бережного ухода (не использовать абразивные пасты и жёсткие щётки).